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令人唏嘘!确诊仅1年多,37岁妈妈就因胃癌去世,只因漏做一项检查……
2019-06-28 16:07:48杭州网
胃肠镜推荐做无痛
高危人群应每年做一次
“做胃肠镜最好选无痛,普通胃肠镜会诱发机体的反应,不仅增加了检查的难度,还容易漏诊。”陈毅鹏说。
他曾接诊过年年做胃镜都正常,却在他这里查出3mm神经内分泌瘤,4mm食管早癌的患者。
“像这么小的病灶本来就难以发现,若是在普通胃肠镜下做漏诊率更高。”陈毅鹏说,这些患者此前之所以拒绝做无痛胃肠镜是因为,他们误以为麻醉对身体有害会导致记忆力下降。
现场,陈毅鹏还介绍了食管癌、胃癌、结直肠癌的高危人群:
食管癌
1.吸烟者。
2.喜欢吃烫的食物者。
3.明确家族史。
4.食管癌前病变:Barrett食管、食管粘膜白斑、食管息肉
胃癌
1.中重度萎缩性胃炎。
2.异型增生(轻、中、重)。
3.中、重度肠化生。
4.慢性胃溃疡。
5.胃息肉(腺瘤性)。
6.良性疾病术后残胃(术后10年)。
7.胃癌术后残胃(术后6-12月)。
8.明确家族史。
9.胃黏膜巨大皱褶征。
筛查建议:
1.高危人群,每年检查一次无痛胃镜。
2.30岁以上无症状筛检对象,先进行一次胃镜检查,如不符合高危人群的条件,则可延长胃镜检查时间。
结直肠癌
1.有两周以上肛肠症状(大便习惯改变,如慢性便秘、慢性腹泻等;大便形状改变,如大便变细;大便性质改变,如黏液血便等;腹部固定部位疼痛)的人群。
2.有大肠癌家族史的直系亲属。
3.长期患有溃疡性结肠炎的患者。
4.大肠腺瘤治疗后的人群。
5.大肠癌手术后的人群。
6.有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属。
筛查建议:
1.30岁以上无症状筛检对象,进行一次结肠镜检查,如正常,每3年接受一次结肠镜检查;如发现腺瘤性息肉,则次年再复查一次结肠镜,如正常,则每3年接受一次结肠镜检查。
2.年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测,阳性者每1-2年进行一次结肠镜检查。如基因突变检测阴性,则按照30岁以上个体进行筛查。
消化道肿瘤的预防建议
预防消化道肿瘤,除了定期做胃肠镜,日常生活饮食还应多注意。
食管癌和胃癌的预防建议
1.健康的饮食习惯和饮食结构,尤其是避免腌渍食物和霉变食物摄入,减少亚硝酸盐的摄入。
2.定期体检,发现癌前病变并及时处理。
3.戒烟戒酒,不暴饮暴食和进食过烫的食物。
4.少喝或不喝烈性酒。
5.积极防控幽门螺旋杆菌感染(胃癌一级致癌因子)。
结直肠癌的预防建议
1.运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖。
2.健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食。
3.适当膳食补充剂,如ω-3,钙剂。
4.非甾体类消炎镇痛药可能对预防肠癌有效,老年人可尝试服用低剂量阿司匹林,既预防心脑血管疾病又预防肠癌发生。
5.戒烟戒酒,避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。
来源:青年时报 作者:记者 潘洁 通讯员 葛丹娣 编辑:吴阳杰 责任编辑:方志华
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发布日期:2019-06-30 来源:网络整理 浏览量:
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