微创胃癌治疗有了“中国模式”

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  微创胃癌治疗有了“中国模式”  
   
  

  本报讯（记者崔雪芹）近日，南方医科大学南方医院教授李国新作为通讯作者，发布了胃癌微创手术最新临床研究成果。该研究在全球范围内首次提供了腹腔镜微创治疗局部进展期胃癌的高级别循证医学证据，揭示了该疗法具有确切的远期疗效与显著的微创获益，为世界胃癌治疗提供了“中国模式”。该研究已在《美国医学会杂志》在线发表。

  胃癌是世界第二高发恶性肿瘤，42%的新发病例在中国，80%的患者在就诊时已发展至局部进展期，是严重影响国民健康的重大肿瘤疾病。2009年，李国新牵头成立了中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS），开展胃癌微创手术关键技术研究，建立了标准化手术操作方案。

  该研究组以建立全国多中心数据库、开展系列多中心回顾性研究为基础，于2012年启动了CLASS首项前瞻性临床研究（CLASS-01研究）。该研究采用多中心、随机对照的试验设计，以3年无瘤生存率为主要研究终点，手术并发症、3年总生存率、术后关键恢复指标等为次要终点，1056名受试者入组该研究。

  2016年，CLASS-01研究的手术安全性成果发表在美国临床肿瘤学会官方期刊《临床肿瘤学杂志》。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术不仅技术安全可行，而且微创优势显著，术中失血更少、恢复更快。2017年完成3年随访后发现，腹腔镜远端胃癌根治术与传统开腹手术相比，两者间无显著差异。

  该研究在全球范围内首次以高级别证据证明了腹腔镜微创手术治疗局部进展期胃癌的肿瘤学疗效及手术安全性，为解决腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗胃癌的疗效争议提供了强有力的证据支撑，标志着我国微创胃癌治疗迈入了新时代。