HbA1c达标率达86.1%，且几乎无低血糖发生

• HbA1c达标率达86.1%，且几乎无低血糖发生
  
  
  一、司美格鲁肽的降糖效果
   
  司美格鲁肽的结构与人的GLP-1高度同源，半衰期达7天，是目前最长效的GLP-1RA，只需每周一次皮下注射，就可以持续发挥降糖作用。
   
  SUSTAIN系列研究是一系列全球多中心、随机、双盲、安慰剂或其他药物对照的临床试验，旨在评估司美格鲁肽在不同的治疗方案和人群中的疗效和安全性。
   
  这些研究包括了单用司美格鲁肽、与基础胰岛素联用、与西格列汀、甘精胰岛素、艾塞那肽周制剂、度拉糖肽、卡格列净及利拉鲁肽等对照研究，使用的司美格鲁肽维持剂量为0.5 mg/周和1.0 mg/周，观察持续时间为30~56周。
   
  研究结果显示，司美格鲁肽可以使HbA1c最高降幅达1.8%，HbA1c达标率达80%，降糖疗效均显著优于对照药物，同时总体低血糖发生率很低，严重低血糖极为罕见。
   
  其中，SUSTAIN China研究专门针对中国T2DM患者，结果也证实了司美格鲁肽的优异降糖效果，HbA1c降幅达1.8%，HbA1c达标率达86.1%，且几乎无低血糖发生。
   
   
  
  二、司美格鲁肽的心血管保护作用
   
  GLP-1RA除了降糖外，还具有多种心血管保护作用，包括保护血管内皮、降低血压、改善血脂、减轻炎症、改善微循环等。
   
  近年来，多项GLP-1RA的心血管结局试验（CVOT）证实了GLP-1RA可以降低T2DM患者的心血管风险，其中司美格鲁肽的CVOT研究（SUSTAIN 6）是第一个报告GLP-1RA可以降低MACE风险的研究。SUSTAIN 6研究纳入了3297名高危T2DM患者，随机分为司美格鲁肽组和安慰剂组，平均随访时间为2.1年。
   
  这些结果表明，司美格鲁肽不仅可以改善血糖控制，还可以降低心血管和肾脏的不良结局，为T2DM患者提供全方位的保护。
   
  三、司美格鲁肽的减重作用
   
  GLP-1RA除了降糖外，还具有减轻体重和腹部脂肪的作用，这主要是通过抑制胃肠道的动力学，延缓胃排空，增强饱腹感，降低食欲，减少能量摄入，以及增加能量消耗等机制实现的。
   
  司美格鲁肽作为最长效的GLP-1RA，其减重作用也最为显著。SUSTAIN系列研究中，司美格鲁肽的减重幅度达4.5~8.4 kg，显著优于安慰剂、西格列汀、甘精胰岛素、艾塞那肽周制剂、卡格列净等药物，与度拉糖肽相比，司美格鲁肽的减重效果更持久，更稳定。