肝病学分会主任委员段钟平：拿病不当病是肝病

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  段钟平，中华医学会肝病学分会主任委员、北京佑安医院副院长

  　　“平时身体啥事没有，连个小病都不得，就这次觉得不舒服，怎么一查就是肝癌晚期了？”每次我出门诊，都会听到这样的声音……

  　　中国肝病治疗，近些年来其实发展进步得非常快，多种肝病研究成果捷报频传。无论是对乙肝、丙肝临床研究方面的瞩目成就，还是我们自己研发的全口服抗丙肝病毒药等治疗药物的获批上市，都使我国病毒性肝炎得到了不错的控制。然而，我国肝病负担依旧“很重”。据估算，我国乙肝病毒携带者约9000万人，其中约2000万人为慢性乙肝患者，丙肝病毒感染者约有760万例。因此，肝病大国的帽子必须要摘掉，我们有信心，但艰辛犹在。

  　　坦率说，面对肝病，更可怕的是无知。

  　　肝脏是“哑巴器官”，它虽是人体最大的消化器官，掌管着人体糖、脂肪等代谢和解毒的重要功能，但它不像肠胃，无论肝脏累成什么样，都不会轻易的“呻吟叫苦”。因此很多患者忽视、轻视，拿病不当病成为肝病治疗的“拦路虎”。

  　　“拿病不当病”是肝病防治的大忌，就连我身边也有这样的惨痛经历。在河南农村老家曾有同学因早年间输血感染了丙肝，在我回老家和他吃饭时，我就劝他去医院做做检查，他却一脸正经的说：“这么些年啥事都没有，不用去医院”，小伙子当时还好好的，结果一年不到，他就因肚子胀痛在当地医院检查出肝脏已长肿瘤，之后来我这一看，肿瘤连血管都已经侵犯，连肝移植机会都没有，仅俩仨月人就不在了。

  　　一般来说，从肝炎进展到肝纤维化再到早期肝硬化，常没有明显症状，或是有些不典型症状让人根本无法想到肝病，比如干了一上午活稍有点累、突然有两天吃饭不香，可能你会觉得休息会儿身体又有劲了、过几天吃饭又香了，所以很多肝病病人在早期甚至二三十年都没有典型或明显症状，发现时已多是疾病晚期，其中一个重要原因就是人们的忽视。

  　　面对复杂的肝病，需要每个人都有极强的自我保健与管理意识，定期体检是防治肝病的重要关口，一定要“严防紧守”。否则一旦跨过无典型症状的前期阶段，耽误了治疗时机，会造成病情加重或更严重的后果。非肝病患者每3~5年就应做一次定期肝病体检，慢性肝病患者每半年就应检查一次。定期体检，恰当治疗，大多数肝硬化都能控制，甚至能减少50%~60%肝癌的发生，如果早期查出肝癌，有时大手术都不需要微创手术就能根治。

  　　肝病虽不能轻视，但也没必要谈肝色变。有太多人因为对肝病的误解和歧视伤害了至亲，遇到过查出肝病后立刻就和老伴分了碗筷的，也有妻子是肝病，生了宝宝后婆婆都不让新妈妈抱一下，这种悲剧总在上演，都说“以防万一嘛”。其实，非病毒性肝炎根本不会传染，比如自己喝酒喝出的酒精性肝炎。而乙肝和丙肝主要是血液传播、母婴传播和性传播，共用餐具、握手亲吻并没有问题。我们医院职工1300多人，每天都和肝病患者打交道，也没听说谁被传染了，对于肝病患者，社会真的需要正确看待，才能在肝病防治这场比赛中打赢。（健康时报客户端记者郑新颖）

  　　中华医学会肝病学分会：

  　　成立于1992年，王宝恩教授任首届主委。在历届主委庄辉院士、贾继东教授、魏来教授和现任主委段钟平教授等人带领下，先后发布了《丙型肝炎防治指南》、《乙型肝炎防治指南》等多个重要指南。目前七个学组分别是：肝纤维化学组（组长为北京大学第一医院徐小元）、脂肪肝/酒精性肝病学组（组长为上海新华医院范建高）、肝癌内科学组（组长为吉林大学第一附属医院牛俊奇）、病毒性肝炎学组（组长为中国医科大学附属盛京医院窦晓光）、重肝与人工肝学组（组长为天津市第三中心医院韩涛）、药物性肝病学组（组长为上海交通大学仁济医院茅益民）、肝移植内科学组（组长为首都医科大学附属北京佑安医院段钟平）。