咳嗽、咽炎、胸痛或与胃食管反流病有关

• 张先生咳嗽几个月了，他还经常泛酸、烧心，找到郑州大学第五附属医院消化内科主任夏兴洲就诊，服药后症状大为减轻，咳嗽也慢慢好了。夏兴洲主任说，张先生的咳嗽很可能是胃食管反流病引起的。　　　　    这三种病或与胃食管反流病有关

  夏兴洲主任说，胃食管反流病除了表现为常见的泛酸、烧心、嗳气等症状，还可以表现为很多不为人熟知的食管外症状，临床上常见的有：

  ●慢性咳嗽如果长时间咳嗽并伴有嗳气、泛酸、烧心等症状，要考虑胃食管反流病。

  ●食管源性胸痛食管源性胸痛与心绞痛很像，如果患者出现胸痛，做心电图又没问题，不妨实验性地吃一些制酸药和胃肠动力药。

  ●咽炎在胃食管反流病的反复刺激下，也可导致咽炎，常见症状有咽部异物感、喉部发痒、喉部发紧、声音嘶哑、频繁清嗓等。

  此外，胃食管反流病还可以表现为眼部症状，如双眼酸胀、发痒、干涩、视物模糊、视力减退等；口腔症状，如口腔溃疡、口苦、口臭、牙釉质破坏、龋齿、舌灼热感等；还有的患者表现出心慌、胸闷等症状。

  胃食管反流病患者要注意这些

  胃食管反流病患者，由于症状反复，常常存在不同程度的心理负担。夏兴洲主任说，这些不良情绪容易加重病情，形成恶性循环。其实只要经过积极的综合治疗，胃食管反流病就可以得到很好的控制。

  夏兴洲主任给胃食管反流病患者提出以下建议：

  1.三餐规律，少吃辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

  2.少吃高脂食物，控制体重，以免因肥胖腹压增大而导致胃食管反流。

  3.少食多餐，晚饭不宜过饱，睡前4小时内最好别再吃东西。

  4.将床头抬高10~20厘米，睡觉时将肩膀稍微垫高，不要把手放在肚子上或头上，以减少腹腔压力，帮助患者在睡眠时利用重力来清除食管内容物，这对减少夜间平卧时的胃食管反流非常重要。此外，还要减少或避免长久增加腹压的动作和姿势，如不要过度弯腰、穿紧身衣裤、腰带扎得过紧等。

  5.学会放松心情，适时释放压力，有利于恢复胃、食道运动的正常生物节律。

  6.一定要遵医嘱正规治疗，无论是制酸药还是胃肠动力药，都不宜长期吃。

  7.饭后适当运动，建议饭后休息15~20分钟再慢走半个小时。

  夏兴洲主任提到，对于顽固性胃食管反流病，在贲门口非常松弛的情况下，可以采取贲门口缩窄术治疗，也能达到很好的治疗效果。