皮肤病患者需要身心同治

• 　　每周一是沪上各大医院就诊人群最为集中的工作日。复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授的特需门诊时间正巧是周一。前天一早7点不到，华山医院便迎来了就诊挂号高峰。该院门诊部相关负责人介绍说，眼下，华山医院每日门急诊量在1万人次左右，而其中该院皮肤科就诊人次占了“半壁江山”。

  　　有着多年临床经验的徐金华和同事们明白，他们已迎来了一年中最繁忙的时节。

  　　皮肤病不只是个“面子问题”

  　　华山医院皮肤科门诊大多集中在三楼，特需门诊则设在七楼。记者跟随就诊人群踏上自动扶梯，发现三楼候诊大厅里人头攒动，身边不时地传来各地方言。尽管此时室外气温已逼近40℃，但是候诊人群中，仍有许多人戴着口罩。

  　　徐金华告诉记者，夏季正是各种皮肤病集中爆发的时节，就诊人群相对集中。为了方便患者，尤其是老年人配药，医院皮肤科除了开设普通门诊、专家门诊外，还设立了简易门诊。入夏以来，每天的门诊量在5000人次左右。不过，为了确保医疗安全，如果每天下午三四点间挂号超过4000人次，便会停止人工挂号。可即便如此，皮肤科门诊依然严重“拖堂”。

  　　“皮肤是人体最大的器官，皮肤病也不只是‘面子问题’”，纷繁复杂的皮肤病背后究竟隐藏着哪些身体问题，要正确诊断，医生需要有深厚的内科功底。诊断能力强是华山医院皮肤科的特色，也是在这个“金字招牌”下的每一位医生对自己的要求。华山医院皮肤科一年的接诊量在150万人次左右，相当于一家普通医院一年的门诊总量。

  　　光有特色制剂还不够

  　　徐金华坦言，有许多患者是冲华山医院的特色制剂而来的。该院皮肤科30余种自制制剂都是由医生通过临床经验总结而成，价格低廉，广受患者欢迎。

  　　不过，在徐金华看来，光有“秘方”还不够，关键是怎么用。皮肤制剂的剂型和用药时机都大有讲究，水剂、粉剂、软膏和霜等，需要根据病情做出最佳选择，这些都离不开医生们丰富的经验。

  　　然而，最让徐金华和同事们感到自豪的是，华山医院皮肤科设有独立的重症监护室及40张床位的皮肤病房，其中疑难重症患者占了60%至70%，床位使用率达100%，能体现皮肤科水平的危重疑难疾病救治成功率高达98%至99%，近年来，皮肤科收治的重症药疹、重症结缔组织病、大疱病患者连年增加，危重病人的抢救成功率达到98.6%。

  　　病人量极多，投诉率极低

  　　从简易门诊、普通门诊到专家门诊，皮肤科大厅始终忙碌而有序。尽管这里的病人量可谓世界第一，但投诉率长年维持在万分之零点六左右。

  　　徐金华说，皮肤问题往往是病在表面，根却在心里。皮肤病大多迁延难愈，动辄复发，患者的心理负担很重，有些病情严重的，更是备受煎熬。

  　　就拿常见的皮肤病白癜风来说，患者大都害怕来自别人异样的眼光。尤其是在头面部、四肢等明显部位的大面积白斑患者，有的夏天不敢穿裙子，有的想尽各种办法遮住白斑，比如穿深色丝袜，买各种颜色的粉底霜。但即使暂时遮住了白斑，在面对就业、择偶等人生

  　　大事的时候，时常还是会遭遇挫折。

  　　正因如此，徐金华和他的团队曾对800多名白癜风患者做过问卷调查和心理评估，发现他们在人际关系敏感、焦虑、偏执方面的得分都高于健康人群。徐金华深有感触地说，皮肤科医生在给予治疗的同时，要帮助患者重建信心。为此，他和团队曾邀请多位成功治愈的白癜风患者回到医院现身说法，鼓励病友们不要放弃，积极治疗。

  　　同时，徐金华在白癜风治疗上不断探索。2011年起，他开始尝试一种全新的治疗手段，即“组织工程皮肤移植术”，目前已有300余例患者从中受益。