高血压糖尿病患者迎来政策福音

• 　　国务院总理李克强9月11日主持召开国务院常务会议，要求紧扣群众关切进一步保障好基本民生。会议决定，对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者，将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付，报销比例提高至50%以上。有条件的地方可不设起付线，封顶线由各地自行设定。对已纳入门诊慢特病保障范围的患者，继续执行现有政策，确保待遇水平不降低。

  　　高血压、糖尿病属于慢性病，患者需要长期用药。一个月、一年的药费也许不太多，但几年、几十年的药费加起来就是一个惊人的数字，对于患者尤其是中低收入患者形成了巨大的经济压力。

  　　“做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”，今年3月5日，在十三届全国人大二次会议上，李克强总理所作政府工作报告中的这一承诺，曾引发社会广泛关注。如今承诺兑现，与以前的设想相比，此项政策主要针对保障水平较低的城乡居民医保，“扶弱”的针对性更强。

  　　将高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊用药纳入医保，给予50%的报销，除了能实打实减轻患者的经济负担，也有利于减少医疗资源的浪费——众所周知，此前有些患者为了报销而住院，随着两种慢性病门诊用药纳入医保支付，这一现象有望得以遏制和消解。

  　　最重要的是，从提升患者治疗质量的角度来说，这项政策为他们长期规范用药提供了兜底性的保障：于细微处，是数亿人及其家庭生存质量的提升；于宏观处，也将带来国民整体健康素养的提升。提升高血压、糖尿病等慢性病用药的保障水平，虽然主要针对治疗环节，目的在于“病有所医”，但从另一个角度来看，此举也具有很强的预防作用。

  　　从医学上来说，高血压、糖尿病的预防通常分为三级。除了民众所熟知的饮食调整、加强锻炼等病前预防，二级和三级预防的作用，即病后通过早期规范治疗预防并发症、疾病后期的康复治疗预防功能丧失，同样不可忽视。尤其是病后预防并发症，可以产生很好的效果。

  　　比如，一名高血压患者若能长期坚持规范用药，完全可以做到与这个疾病友好相伴一生。反之，如果长期不规范用药或突然停药，就容易导致心梗、脑卒中、高血压肾病等严重的并发症。在现实生活中，确有一些患者因难以承受药费负担，不规范用药甚至突然停药，从而引发更严重的并发症。

  　　统计显示，预防投入1元，可节省医疗费用8元。高血压和糖尿病的规范用药，就是对严重并发症的最好预防，减少一例并发症所节省的医疗费用，或许可以保障数十名患者规范用药。由此看来，这项政策不仅有利于疾病的治疗，而且称得上是一步防病好棋，百姓得到了巨大实惠，而医保基金也有望获得支付压力减轻的回报。

  　　就此而言，将高血压、糖尿病门诊用药纳入医保报销，既是慢性病患者的政策福音，也是针对慢性病开出的一剂“良方”。