雲南省人大常委會醫改專題詢問常態化記實

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  雲南省人大常委會舉行醫改專題詢問媒體集體採訪活動。攝影/ 唐金龍

  　　今年4月初，家住雲南省昆明市盤龍區龍泉街道辦事處的李女士因胃疼難忍去昆明某三等甲級醫院內科門診看病，醫生診斷其為急性胃炎，建議住院治療，並當即幫助她辦妥了住院手續，李女士當天下午就持城鎮醫保卡住進了這家醫院。這看起來十分尋常的一件事，如果倒回到去年，辦起來可能不會這樣順暢。因為在去年，昆明市頻頻發生過病人持城鎮醫保卡住院遭拒的事例。據知情者介紹，患者持城鎮醫保卡住院頻頻遭拒的現象能如此之快地消除，主要得益於雲南省人大常委會醫改專題詢問領導小組將醫改專題詢問常態化。

  　　把脈醫改：啟動專題詢問集體會診

  　　健康是人生存與發展的基礎，醫藥衛生事業關系億萬人民健康和千家萬戶的幸福。為了打造一條人人“病有所醫”的健康之路，2009 年4 月，一項民生領域的重大改革——深化醫藥衛生體制改革在公眾期待中“破冰起航”……多年來，雲南省在深化醫藥衛生體制改革的工作中積極作為，醫保制度覆蓋90% 以上的城鄉居民，群眾就醫條件不斷改善。但也要看到，真正筑就全民“病有所醫”的健康之路，任務還十分艱巨。老百姓“看病難”的現象還普遍存在，“看病貴”的問題仍然突出，群眾反映強烈，社會高度關注。

  　　雲南省人大常委會積極回應人民群眾對醫改的高度關切，把全省醫藥衛生體制改革情況作為2013 年人大常委會監督的重點，組織開展專題詢問。他們組成３個調研組分赴全省13 個州（市）進行調研，從全省醫改工作中發現並歸納出13 個重點問題，以此作為專題詢問的主要題目。

  　　2013 年5 月30 日上午，雲南省十二屆人大常委會第三次會議舉行聯組會議，採取“一問一答”的形式，就全省醫藥衛生體制改革工作向省政府及有關部門進行專題詢問，管國芳、孔祥庚、陸萍等13 位省人大常委會委員圍繞醫保資金使用、特殊人群醫療保障、基層醫療衛生人才隊伍建設等問題開展詢問，內容涉及全省醫藥衛生體制改革工作的多個方面。分管副省長高峰率省發改委、省衛生廳、省人力資源和社會保障廳等相關部門負責人赴現場進行答復。

  　　雲南省人大常委會把專題詢問過程中提出的問題歸納為“健全城鄉特殊人群醫療救助機制”“進一步降低農民看病成本”等11 個方面的建議，轉請省政府研究整改。雲南省政府高度重視，常務副省長李江和副省長高峰分別召開專門會議認真研究整改措施。2013 年9 月底，省政府醫改辦向省人大常委會第五次會議作了整改情況的專題報告。常委會組成人員對該報告進行認真審議后，提出“切實加強醫保和新農合資金監管”“進一步加大公立醫院改革力度”等６條整改意見轉省政府研究處理。省政府及相關部門按照省人大常委會的審議意見抓緊整改，並於當年12 月底向省人大常委會書面報告了整改情況。經過半年多的整改，專題詢問取得了階段性成果。

  　　2014 年2 月26 日，雲南省人大常委會舉行醫改專題詢問工作情況新聞通報會，對2013 年5 月省人大常委會就雲南省醫改工作開展專題詢問后，省政府及相關部門辦理省人大常委會相關審議意見的情況進行通報，向老百姓晾晒整改成績單：推進縣級公立醫院綜合改革試點——2013 年，省級財政共安排了7500萬元，支持16 個州市30 個試點縣共48所縣級公立醫院啟動了綜合改革試點。建立“雙向轉診平台”——探索公立醫院與基層醫療衛生機構分工合作機制，2013 年在全省30 個縣（市、區）開展“醫療專家進社區”工作。加強人才隊伍建設——推進實施醫療衛生高層次人才培養工作，對遴選出的14 名領軍人才和54名學科帶頭人開展培養工作……

  　　步入常態：醫改專題詢問督促整改進行時

  　　然而，全省醫藥衛生體制改革畢竟牽涉面廣，情況復雜，難度較大，不可能一蹴而就，還存在著雲南省人大常委會專題詢問中問及的一些問題和提出的一些建議一時解決不了或辦理不到位的情況， “看病難”“看病貴”問題沒有得到明顯緩減，公共衛生服務效率不高，等等。對此，雲南省人大常委會責成教科文衛工作委員會繼續對醫改專題詢問的后續工作進行跟蹤問效，並計劃在2014 年7月的常委會會議上再次聽取並審議省政府的整改情況報告。醫改專題詢問工作步入了常態化。