糖脂代谢紊乱导致的血液动力学改变

• 糖脂代谢紊乱导致的血液动力学改变
  
  
  过年聚餐频繁
   
  导致肛肠“闹情绪”
   
  前段时间，56岁的陈先生多日流转于各个饭局，他觥筹交错、大吃大喝，导致肛周隐隐作痛持续了一个星期，起初陈先生以为只是长了痔疮，也没放在心上，直到近两日，他的肛周疼痛越来越明显，甚至痛到连续两晚都难以入眠，严重影响了他的日常生活。无奈下，他只好前往浙中医大二院（浙江省新华医院）肛肠外科主任医师毛捷鸿处寻求帮助。
   
  “我们为患者进行了B超和肛门指检，发现肛周部位的脓肿已经浸润肛门口半圈，有部分脓肿已经深入肛门括约肌深部，需要用挂线将深处脓液引流出来。”毛捷鸿介绍，如果一次性切开肛门括约肌势必会造成肛门失禁；挂线引流脓液，最大程度上保护了肛门括肌功能。
   
  “另外在询问病史时，我们还发现陈先生本身患有糖尿病，但此前一直疏于控制，这次空腹葡萄糖测定已经高达16.5mmol/L，是正常成年男性血糖值的三倍。身体内的各个部位是会相互影响的，牵一发而动全身，血糖高会让肛周的炎症更容易扩散，而肛周脓肿进一步感染也会不利于血糖控制；因此患者需要双管齐下，一边要引流肛周脓肿，一边也要及时控制住血糖。”毛捷鸿说。
   
  目前陈先生已经成功完成肛周脓肿手术，术后恢复良好。出院后他开始积极进行降血糖治疗，为此他还大幅减少了聚会次数，并努力改变饮食习惯，戒烟限酒，只为血糖稳定于正常。
   
  肛周脓肿遇上糖尿病
   
  这几点注意事项请收好
   
  毛捷鸿指出，由于陈先生在几年前就患上了糖尿病，又在吃喝无度的催化下，很容易引起糖尿病合并感染肛周脓肿。“糖尿病作为慢性病在临床中十分常见，与正常人相比，由于糖尿病的微血管病变和神经系统病变,易引起皮肤、黏膜损伤，而造成不易愈合的感染，而高血糖是细菌的培养基，所以糖尿病患者感染的几率会比没有糖尿病的患者感染的几率来得高一些；糖尿病患者多合并有微炎症状态，更容易引发‘肛腺’炎，这与患者的高血糖水平、糖脂代谢紊乱导致的血液动力学改变等有关，在发生肛周感染时微炎症状态促进了肛周感染的炎性应激进程并加重其程度，从而进一步发展为肛门直肠周围脓肿，甚至严重者感染扩散而危及生命。”
   
  因此，专家表示，糖尿病患者需要格外重视肛周脓肿的风险，并采取相应的预防措施。血糖水平的控制、个人卫生的注意和定期体检是预防肛周脓肿的关键。