乙肝病毒携带者需不需要治疗？

• 乙肝病毒携带者需不需要治疗？
  
  
  

  “我体检时发现携带了乙肝病毒，我是不是得乙肝了？”

  在医院里，常常有不少患者问到这个问题。其实“乙肝病毒携带”并不像许多人想象的那样严重，这期小康就跟大家说清楚这件事。

  到底什么是乙肝病毒携带？

   

  • 
     

     

  • 
     

     

  • 
     

     

  • 
     

     

  • 
     

     

  • 
     

     

  根据此前公布的流行病学统计，中国的乙肝患者和乙肝病毒携带者有一亿多，大约相当于每十人中就有一个。

  而这1亿多人里面有很大一部分是乙肝病毒携带者，其不等同于慢性乙型肝炎患者。

  我们知道，如果一个人被乙肝病毒长期潜伏在体内，就会成为慢性乙肝病毒感染者。这其中的一小部分表现为肝脏损伤，也就是慢性乙型肝炎患者，而很大一部分并没有明确的肝脏炎症，则属于所谓的“携带者”。

  通俗地讲，乙肝病毒携带者即被乙肝病毒持续感染，但是肝脏没有出现损害的患者。

  那乙肝病毒携带者还需不需要治疗？

  

  乙肝病毒携带者通常无需治疗。主要有两个原因：

  1、目前对于携带者缺乏有效的治疗手段

  临床上并没有无有效方法能让“携带者”变成“非携带者”。

  2、贸然治疗容易取得反效果

  即便目前服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物可以有效对抗乙肝，但如果携带者采用抗病毒往往效果不佳，甚至会造成继发耐药等不良后果，所以冒然治疗很可能比不治疗还要糟糕。

  不过这部分人也不用过分担心，因为只要肝脏并无炎症活动，也就是疾病处于相对稳定状态，就不必过分紧张，寻求过度的治疗。只需保持一定的警惕性，定期随访、检查，当病情变化时需及时治疗即可。

  “携带乙肝病毒”会不会变成乙肝？

  可能会。

  因为慢性乙肝病毒感染者的状态是动态变化的，不是一成不变的，其容易受到年龄、饮食、生活、情绪等各种因素的综合影响，最终导致疾病状态的转变。

  所以对于乙肝病毒携带者而言，注意保持良好的生活习惯，有助于疾病的控制，甚至终身避免向乙肝的转变。

  比如戒烟戒酒，减少通宵熬夜，避免精神压力过大，减少服用伤肝的食物/药物等。

  “乙肝病毒携带者”有没机会自愈？

  

  要看情况。

  部分乙肝病毒携带者的确会出现自然转阴现象。主要和患者感染病毒的年龄、日常生活习惯等有关。

  而如果是慢性乙型肝炎则不能完全治愈，医学发展到现在还是没有办法治愈慢性乙型肝炎，但是根据病情和感染方式不同及个体不同，部分可以控制，甚至终身不复发。

  “我”是乙肝病毒携带着，应该怎么办？

  没必要紧张，船到桥头自然直。

  对于携带者建议每半年至少系统复查一次，复查内容包括：乙肝五项、HBV-DNA定量，甲胎蛋白，肝功能，血常规、B超。强烈建议到专科医院并采用敏感的试剂进行规范检查。

  如果符合抗病毒治疗的指征，应该及时采取抗病毒治疗。

  最后

  无论是乙肝病毒携带，还是乙肝，都不像许多人想的那样可怕，我们更不能听信谣言去妖魔化它。

  即便是乙肝也是完全可防可治，比如目前的替诺福韦、恩替卡韦等一线抗病毒药物就已经可以有效控制乙肝病情，让乙肝患者终身正常地生活。

  对待乙肝，我们也完全没必要害怕，也没必要紧张。