64岁的她没被癌症打倒，却因呕吐失去治疗信心！

• “

  64岁的她因癌症接受了手术，没想到术后竟又复发，不得不再次接受化疗。然而一想到以往化疗过程中遇到的食欲不振、恶心、呕吐等不良反应，她就感到十分害怕，内心也很挣扎，甚至想到要去医院就很抗拒。辗转多家医院治疗后，近日，她慕名找到了市一院肿瘤内科主任毕晓霞，希望能改善化疗时严重呕吐的情况。

  ”

  各角度重新评估，终于止吐了

  了解到患者的情况后，毕主任带领团队，从各种角度重新为这名患者进行病情评估。

  “适用于这名患者病情的化疗方案有两种，其中一种会引起脱发。由于患者对脱头发的情况不能接受，因此我们又开始考虑，能否通过替换其现有化疗方案中的药物来减轻患者的胃肠道反应，然而我们发现，可能引起她胃肠道反应的恰好是不可替换的一种药物。”

  患者不愿意接受另一种治疗方案，

  而化疗方案中可能

  引起呕吐的药又不能替换，

  这该怎么办？

  毕晓霞介绍，针对不同化疗患者的不良反应情况，在给予化疗方案的同时还有止吐方案。针对这名患者以往化疗时呕吐反应大，持续时间长等情况，我们将其止吐方案中所使用的药物进行了调整。同时按照用药标准缩短用药时间，从而达到更好的止吐效果。“昨天对止吐方案进行调整后，这名患者在化疗时已基本没有呕吐、恶心等不良反应，能吃白粥等清淡食物，今天查房时患者自己也特别激动，一把抱住了我。”

  注重细节，率先在惠筹建“无呕病房”

  据了解，市一院肿瘤内科一直非常注重治疗细节，致力于通过详细到位的病情评估和规范治疗给予患者更好的就医体验，让化疗患者尽可能不因为呕吐等不良反应失去化疗的信心。至今为止，在科室化疗的患者中，很少有因为呕吐而不想继续化疗的。

  毕晓霞透露，在此基础上，目前肿瘤内科正率先在惠州筹建“无呕病房”，从理论和行动上走在惠州前列。“无呕病房”将对化疗患者的病情进行精细化评估，尽可能减轻药物毒性对患者造成的呕吐等不良反应，通过规范的治疗严格把控用药时间，完善用药流程，尽可能缩短危害时间，减轻患者因呕吐和恶心等反应造成的营养丢失，增加患者用药的依从性，让患者顺利完成化疗。

  肿瘤内科简介

  2014年3月成立，开放床位27张，其中包括临终关怀床位4张，二期工程预计开放床位50余张。具备生物安全柜、低频超声电导仪及层流床等硬件设施，筹建放疗科。拥有肿瘤专业医师5名，肿瘤专业护士14名，肿瘤专业硕士研究生3名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，副主任护士1名。主要从事肿瘤临床诊断治疗、姑息支持治疗、肿瘤康复以及临终关怀，专业水平位于省内前列，诊治规范、前沿并个体化。

  业务亮点：各种恶性肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗，姑息治疗、肿瘤筛查与预防、肿瘤康复治疗，临终关怀。恶性淋巴瘤、肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌、骨、软组织肉瘤等恶性肿瘤的治疗。

  化疗技术包括：根治性化疗、术后辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗；肿瘤动脉化疗。

  肿瘤介入、肿瘤消融治疗，输液港及PICC置入与；姑息治疗：包括胸、腹水处理、上腔静脉压迫综合征治疗、静脉癌栓处理；癌痛规范化治疗；终末期病人的临终关怀。参与医院的肝胆肿瘤MDT团队、结直肠肿瘤MDT团队。正在积极筹备肿瘤放疗专业。

  学科带头人

  毕晓霞

  现任肿瘤内科主任、临终关怀科主任（兼）。肿瘤学硕士，主任医师；惠州市医师协会主任委员，广东省医院协会肿瘤防治管理分会常委，广东省医学会肿瘤内科委员，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）会员。惠州市劳动能力评估专家，惠州市干部保健专家，国家执业医师考核专家。一直从事肿瘤放化疗、肿瘤预防与筛查、肿瘤康复以及临终关怀工作；并先后在中国医学科学院肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、山东省肿瘤医院、意大利国家肿瘤中心进修学习。