皮肤病“自疗”雷区不少

• [在患者看来，皮肤病治疗很简单，因而常常会自己买点药膏涂一涂，药水洗一洗，甚至买点中草药来敷一敷。皮肤科专家指出，大众在皮肤病“自疗”中出现的误区非常多，他们总以为偏方、中草药就能包治、断根。实际上，同是皮肤红斑、水疱、瘙痒，可能是不同疾病所致，用药就大不同。以下盘点常见雷区，快来看看你中招了没。]

  原标题：皮肤病“自疗”雷区不少

  

  受访专家/广东省皮肤病医院皮肤科副主任医师 刘红芳

  文/羊城晚报记者 张华 实习生 钟泽峰 通讯员 洪璇

  [在患者看来，皮肤病治疗很简单，因而常常会自己买点药膏涂一涂，药水洗一洗，甚至买点中草药来敷一敷。皮肤科专家指出，大众在皮肤病“自疗”中出现的误区非常多，他们总以为偏方、中草药就能包治、断根。实际上，同是皮肤红斑、水疱、瘙痒，可能是不同疾病所致，用药就大不同。以下盘点常见雷区，快来看看你中招了没。]

  雷区1

  长了湿疹土方子治

  广东省皮肤病医院皮肤科副主任医师刘红芳说，“曾经有一位病人患了严重的湿疹。当时，他却听信朋友的话采用土方子治，拿中草药煮水洗或者敷，结果发展成接触性皮炎，全身又红又肿又烂又渗液。”

  为什么使用中草药会出现如此严重的后果呢？刘红芳说，并不是说中草药不好，皮肤科医生也会给病人开中药洗剂，只是这些中药是经过多年临床应用，证明是有效安全，对皮肤的刺激性比较小。但是，患者朋友介绍的这些土方子里，有一些中草药对皮肤的刺激性较大，很容易就越洗越糟糕。

  还有一些人长了湿疹用大蒜、醋来涂。有一位60岁老太太，脚上有一块湿疹，她就用醋泡一泡，再用蒜抹一抹，结果脚上皮肤都烂掉了，感染化脓才来医院就诊。刘红芳说，大蒜和醋的确有杀菌的作用，但是对于皮肤来说刺激性太强了，不可以乱用！

  雷区2

  这管软膏用着好，我就长期一直用

  激素类的外用药是很多皮肤病的首选用药，疗效明显。但是用不好的话，副作用也蛮大。但是很多病人不知道其中的厉害，一直以为用着好就可以长期用。

  刘红芳说，举例来说，银屑病（牛皮癣）的首选药物就是激素外用药，能快速去除皮损，可以让病人的生活质量在比较短的时间内得到很大的改善。有些病人一见这个药擦一次明显好转，就满心欢喜天天擦，也不去医院复诊。或者见激素效果这么好，想要快点好就多涂一点。他们不知道的是，大量使用激素，副作用就出来了，皮肤变薄、毛细血管扩张。实际上对于银屑病的治疗，医生在早期用激素类药物清除皮疹之后，就会慢慢过渡到用一些非激素类的药物。

  特应性皮炎在急性期，皮疹比较厉害时，医生也会给病人用一些含有激素的药物，但是到了稳定期就会慢慢减量，或者再加上一些非激素类的药膏和保湿剂。所以，对于激素外用药，短期内使用是有效的，但不建议长期、大面积地使用。

  雷区3

  排斥免疫抑制剂、激素，我用中草药！

  重病下猛药，对一些病情比较严重的病人，皮肤病医生会用比较厉害的药，比如免疫抑制剂、雷公藤、甲氨蝶呤，或者用一点环孢菌素A，再重一点的皮肤病，像关节型银屑病也会用一些生物制剂像依赛普。这些药物相对于一般的中成药副作用是比较大的。

  但是，医生为什么用这么猛的药呢？刘红芳说，严重的银屑病甚至会威胁生命，像红皮性的银屑病、脓疱性的银屑病、关节性的银屑病这几种比较重的银屑病，必须下猛药来治。

  但是，有的病人坚决排斥免疫抑制剂或激素，他们有自己的主意，选择用一些中草药，结果越治病情越重。

  雷区4

  见着皮肤红斑就去买支软膏涂

  皮肤病并不是我们想象的那么简单，即便就是一块红斑，也未必就是湿疹！刘红芳说，皮肤上的红斑症状，可能是足癣，也可能是湿疹，但其用药却是完全不一样的。足癣要用抗真菌的药物，比如艾洛松；而湿疹则是抗过敏的激素药物，如肤轻松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。还有一些股癣的患者，皮肤痒又有一块红斑，以为是湿疹，于是就去药店买一支激素药膏来抹，结果一擦就好，不擦就复发了，越用越多，红斑越来越大，皮肤越来越薄，最后皮纹就裂开了，皮肤变黑。

  实际上，激素软膏只能抗过敏没有杀菌作用。如果股癣、足癣的患者使用激素软膏，虽然症状能得到暂时缓解，皮肤红肿、瘙痒会有所减轻。但是，由于激素同时可抑制局部免疫反应，滥用激素软膏往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖、加重感染，甚至诱发新的皮肤疾病。所以，即使是一块红斑也还是要请医生看一看，不要自己随便用药。

  张华、钟泽峰、洪璇