秋季是皮肤病的“多事之秋”

• 　　　　　　　　　　　　——访市人民医院皮肤科主任孙祎山

  　　俗话说“多事之秋”，这句话用在皮肤病上也很形象。进入秋季，很多人因为“秋燥”的影响，出现了皮肤病复发的情况，让人苦不堪言。

  　　市人民医院皮肤科孙祎山主任表示，“进入秋季以来，皮肤科的病人有很大程度的增加，尤其是一些瘙痒的皮肤类疾病更甚，严重影响了生活和工作，有些皮肤病的痒还能让人忍受，但有些痒让人难以自控，不由自主就想抓挠。这其中尤其以皮肤瘙痒和银屑病为甚，很多时候那真是心痒难耐，让人十分‘闹心’，手不由自主就抓向痒处。”

  　　辨清真假银屑病

  　　王女士去年8月份的时候，感觉到皮肤一直痒痒，有时候挠一挠就会好一点，以为是天气干燥，天天就多擦一点润肤乳，一直时好时坏，有时候痒得厉害，会偶尔抓破皮肤，但是今年的状况很不好，原来抓伤的地方渐渐结了痂，痒的时候一挠，很多皮屑就掉下来，而且今年入秋之后，痒的比原来更厉害，一些有经验的邻居告诉她，这可能是银屑病。

  　　张先生许多年前得了一种怪病，起先是一些小红斑，慢慢地随着时间推移不断扩大，在身体上呈现出一片一片的高出皮肤的厚痂，难受的时候痒得特别厉害，就想伸手去抓，而且这个片儿还不断扩散，让他真是苦不堪言，医生给他做检查的时候，衣服一脱，洋洋洒洒就掉了一地的皮屑。

  　　孙祎山主任告诉我们，上面的两位病人的症状有一个共同点就是“痒”，但是他们得的却是不同的两种皮肤病。王女士是因为简单的皮肤瘙痒，没有及时进行治疗，导致了病情严重，只要积极治疗，过一段时间会有好转；而张先生则是典型的银屑病症状，得及时控制，否则不仅影响美观，越往后还越难治疗，甚者迁延不愈影响一生。皮肤瘙痒发作到一定阶段，也会出现银屑病的一些症状，让很多人分不清楚，但不是掉皮屑就是得了银屑病，只要找到专业的医生，经过分辨一般都能区分出来，千万不要相信江湖术士之言。但这两种病一旦发作起来，让人奇痒难耐，很多病人会经常抓破皮肤，有的会有破溃感染的情况，所以轻视不得。

  　　中医认为，皮肤瘙痒多属血虚风燥症，但也有兼寒或兼湿，或风寒诱发者。而银屑病主要由于风热湿邪的入侵导致，然后作用在我们的皮肤之中令人气血失调。不管是皮肤瘙痒还是银屑病，中医治疗都必须辨别清楚，才能准确选方用药，这样才能够对症下药令身体快速地恢复。

  　　正确认识“根治银屑病”

  　　在银屑病能否根治的问题上，孙祎山主任强调：一方面，我们说银屑病不是不治之症；但另一方面，也必须承认，至今还没有找到根治的办法。有的银屑病患者经治疗后一直没有复发，但这并不能说是断根了。因为银屑病是由遗传基因决定的，而至今还不能从基因方面来治疗银屑病，所以也就谈不上根治。

  　　基因的研究发现，基因不是一成不变的。它会发生突变，也就是说，基因既可由致病的变成不致病的，反之亦然。国外，曾有报道，一位银屑病患者因白血病作骨髓移植，此后银屑病皮损竞完全消退。以后四年中，因移植而使用的免疫抑制剂也已全部停用，而银屑病一直没有复发。基因检测发现，患者淋巴细胞的基因中有骨髓供者的基因片段嵌合，也就是说，这个患者的银屑病有可能是断根了。这提示人们，定向地改变基因组能够根治银屑病，而其中的关健是要确定银屑病的发病基因。现在正在世界各地的分子生物学领域中突飞猛进的“人类基因计划”研究工作，与银屑病的确定有直接的关系。虽然基因研究的工程浩大、艰巨，但是前景诱人，一旦基因工程取得突破，银屑病就有望根治。

  　　现认为，银屑病是由多个基因及环境因素决定的，称为多因子遗传。这就是说，环境因素也是决定因素之一。因此，我们可以从防治感染、避免潮湿寒冷刺激、保持良好的生活习惯和心理状态等环境因素着手，防止银屑病基因的表达、致病。

  　　孙祎山主任说，中医治疗银屑病注重的是人体的整体调节，纠正机体的偏盛偏衰，使阴阳平衡，恢复机体免疫能力，使皮损自然消退。比如用生地凉血而滋阴；赤芍、白芍、紫草、桃仁、红花凉血活血。配合外用青黛、黄芩、大黄等研粉加凡士林封包，清热去屑，疗效显著。加上刺络放血拔罐的清热排毒，祛斑泻火方式，若病人坚持应用可缩短疗程，减轻经济负担。

  　　如何防治皮肤瘙痒及银屑病

  　　怎样减少银屑病复发？孙祎山主任说，患者如果能按以下忠告照顾自己，相信定能减少或减轻银屑病的复发。