滚蛋吧！痘痘君

• 四川新闻网德阳6月1日讯（邬建川）痘痘大名“痤疮”。由于青春期以后“痤疮”好发，又叫青春痘，当然不是只发生在年轻人，各个年龄段都可以发，甚至于新生儿都可以长痤疮。痤疮有很多种类型，今天主要谈谈占90%以上的寻常型痤疮。

  遗传、雄激素的升高、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺的角化（理解为堵塞就可以了）、微生物的感染（最活跃的是丙酸棒状杆菌）以及自身免疫都有参与痤疮的发病。遗传是没办法改变了，免疫的机制还不能完全诠释清楚，那么降低雄激素、减少皮脂分泌、减轻毛囊皮脂腺的角化、抑制或杀灭病源微生物就可以控制住痤疮了吗？事实就是如此！我们目前最具有循证医学证据支持的系统性（口服、打针、输液才叫系统性）药物治疗就三类：雌激素以及雄性激素拮抗剂，维甲酸以及衍生物，抗生素。当然皮肤科医生手里还有很多外用治疗的武器：LED光、光动力、IPL、PDL、点阵激光（反正就是一大堆激光器）和化学换肤（比如果酸、水杨酸）以及维甲酸等外用制剂。

  痘痘分为四级三度。1级为只有粉刺，2级为粉刺加炎性丘疹，3级为二级加脓疱，4级为三级加囊肿、结节或瘢痕。其中1、2级为轻度，3级为中度，4级为重度。痘痘分级非常重要，因为痘痘分级是为了治疗，上面介绍了那么多的治疗方法可以供医生优化组合，不同级别的痘痘医生会选择不同的治疗方案。现在我们对治疗的药物研究已经非常深入，比如我们发现口服异维A酸几乎可以覆盖痘痘发病的所有环节，可以使毛囊皮脂腺本身发生凋亡。所以，按照目前医生对痘痘的了解，控制痘痘的发病应该不是大问题。

  是时候了，大声说出来：滚蛋吧，痘痘君！

  作者简介

  邬建川 男1992年毕业于成都中医药大学，皮肤科副主任医师，德阳市首届“健康德阳.最美医者”获得者，德阳市“十佳医生”，德阳市第六人民医院皮肤科主任。

  目前担任四川省医师协会皮肤科医师分会委员，四川省美容整形协会皮肤美容分会委员，四川省美容整形协会微整形与抗衰老分会理事，四川省中医药信息学会色素专业委员会常委，四川省中医药信息学会治未病分会常委。教育部皮肤病学重点实验室白癜风研究联盟委员。

  德阳市医学会皮肤性病学分会副主任委员。医美学组组长。

  德阳市首批百名健康科普专家；德阳市卫计委、德阳市广播电视台“爱健康，爱生活”首批特聘健康科普专家。以第一作者完成科研课题16项。获得国家发明专利一项。