投递稿件热烧伤有什么表现和怎么诊断?

发布日期:2008-12-21 来源:中国健康世界网 作者: 编辑员 网友评论 0点击查看
  • 核心提示:热烧伤有什么表现和怎么诊断?的详细介绍、疾病病因、诊断、症状,及热烧伤各种疾病的检查治疗、护理、预防保健的知识,还有热烧伤可产生什么疾病?及的简述等。
  • 热烧伤有什么表现和怎么诊断?:  热烧伤病理改变取决热源温度和受热时间此外烧伤发生和发展还与病机体条件相关例如:某些衰弱用40~50℃热水袋时不慎即可造成Ⅱ度烧伤与组织对热力传导良不有关又如:小儿烧伤全身反应常比成受相同面积(占体表%)和浓度烧伤后严重
      病理改变高温直接造成局部组织细胞损害为机体各种反应所致烧伤后机体反应可能释出:①应激激素疼痛刺激、血容量降低等儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释出增加;②炎症介质伤处组织细胞受损或加以沾染细菌缓激肽、补体碎片(C3a、C5a等)、组胺、色胺等释出;③花生四烯酸由於磷脂酶等作用变为前列腺素(PG)、血栓质(TX)和白三烯(LT);④各种其如血小板活(PAF)、白介素(IL)、肿瘤坏死因(TNF)等以上多种生物活物质可引起烧伤局部炎症和全身反应如用糖皮质激素、消炎痛等药物可减轻机体反应但只可适当使用否则反可增加并发症
      为正确处理热烧伤首先要判断烧伤面积和深度还要密切观察创面变化和全身状态应警觉并发症发生
      .烧伤面积和深度 如上所述条件与病情轻重密切相关
      1.面积估计 以烧伤区占体表面积%表示研究者曾提出几种估计方法国内现有中国新九分法和掌法后者用小面积烧伤
      新九分法是将体各部分别定为右干9%主要适用;对儿童因头部较大而下肢较少应稍加修改具体方法见表;并可绘制成图附病历以标明

      2.浓度识别 按热力损伤组织层次烧伤分为1°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°
      Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮局部呈现红肿故又称红斑烧伤;有疼痛和烧灼痛皮温稍增高3~5日可好转痊愈脱屑而不留瘢痕
      Ⅱ°烧伤:深达真皮局部出现水泡故又称水泡烧伤①精选Ⅱ°者仅伤及真皮浅层部分生发层健存因渗出较多水泡较饱满破裂后创面渗液明显;创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高若无感染等并发症约2周可愈愈后不留瘢痕短期内可有色素沉着皮肤功能良好②深Ⅱ°者伤及真皮深层尚残留皮肤附件因变南表层组织稍厚水泡较小或较扁薄感觉稍迟钝皮温也可稍低去表皮后创面呈浅红或红白相间或可见网状栓塞血管;表面渗液少但底部肿胀明显若无感染等并发症3~4周可愈因修复过程中间有部分肉芽组织故留有瘢痕但基本保存皮肤功能



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