致肾衰竭？

• 韶关女孩因合并多器官感染导致生命垂危

  羊城晚报讯 记者夏杨、通讯员李绍斌报道：来自韶关的14岁女孩小黎，因患甲状腺机能亢进症（简称甲亢）吃了两年药，不料甲亢好了却出现肾衰竭，还合并多器官感染，导致生命垂危，如今住进了中山大学附属第一医院。据医生说，这种病例不多见，目前小黎的病情很严重，随时有生命危险。

  治好了甲亢，却出现肾衰竭

  据小黎的舅舅曹先生介绍，小黎两年前患上了甲亢，韶关当地医院先后给她开了丙基硫氧嘧啶和甲硫咪唑两种常用药物。小黎坚持吃了两年，甲亢的症状基本消失，但是没想到却引起了另外的麻烦。

  今年春节期间，小黎的眼睛肿了，情况一直没改变。3月，家人带小黎去当地医院，医生判断可能是肾脏功能病变引起，经抽血化验，认定是肾衰竭。由于当地医院条件有限，他们转到中山一院。小黎在中山一院住了两个月，病情有所好转后，回家休养。

  6月26日，到医院检查时发现，小黎的肺部有感染，同时大脑也受影响，表现为抽搐，“像得了癫痫病一样”。曹先生说，抽搐已经发生了三次，每次都很危险，要送重症监护室抢救，“医生说，一旦窒息，会危及生命”。

  最近，小黎又一直发烧，温度不高，一般是37.5摄氏度左右，但一直未退烧。每天要打一针，“是进口的、最好的药，一针要1000多元”。已经打了一个月了，医生告诉曹先生，可能还要打四周才能有效果。

  病情很棘手，超出医生预料

  参与治疗小黎的孙良忠副教授介绍，小黎来中山一院时表现为肾衰竭，是不是服用治疗甲亢的药物引起，目前还无定论。

  肾衰竭分为原发性和继发性，没有药物诱发也可能患上肾衰竭。“目前国际上的研究结论是，治疗甲亢的常用药物中，丙基硫氧嘧啶有可能引起肾衰竭。”孙良忠说，基于此，医院判断小黎的病有可能与以前吃过丙基硫氧嘧啶有关。

  “小黎的病很棘手，超出了我们的预料！”孙良忠说，在治疗肾病方面有相当强实力的中山一院，收治肾衰竭的病例不少，但像小黎这样合并多种感染，引起多脏器损害的情况还不多。小黎的麻烦不只是肾衰竭，中山一院的医生为她做了肾穿刺和活检，发现肾衰竭由血管炎引起，同时对大脑也造成了一定损害，经磁共振检查，为“微型多血管炎”，肾脏、肺和大脑等重要器官都有合并感染。

  由于小黎免疫力低下，病毒感染已导致其出现败血症，抗感染的药物又容易引起血压不稳、抽搐。“目前她的病情很严重，随时有生命危险！”

  孙良忠说，有关小黎这个病例的许多问题，目前医学界还没有定论，他们准备拿到9月份的全国肾病会议上和全国专家讨论。

  夏杨、李绍斌