华山医院皮肤科普通门诊取消现场挂号 有人支持有人忧

• 　　院方：挂号预约可以精确到1小时

  　　预约挂号并非华山医院的一项新举措，但皮肤科是该院取消普通门诊现场挂号、推行全预约制的第一个科室。

  　　马昕透露，华山医院皮肤科年门诊量已逾117万人次，60%就诊患者来自外省市。2009年，医院启动门诊预约，目前医院专家门诊预约率达83%，其中通过官方网站和手机App等新途径的预约量已占总预约量76%。

  　　相比专家门诊，普通门诊的预约率并不高。在117万人次中，普通门诊约98万人次。马昕表示，目前普通门诊预约率仅维持在11%左右，普通门诊没有全时段的精确预约系统，患者由于就医习惯等原因，集中于某些特定时间段如早高峰就诊，导致其等待时间的增加。在现阶段，排除挂号等待时间后，医院皮肤科平均候诊时间仍超过90分钟，高峰期甚至达3-4小时，“原先使用普通门诊挂号，什么时候可以排到号谁都不知道，而一旦实现普通门诊预约挂号，就可以选择就诊的时间段。”

  　　对华山医院上述举措，有患者表示支持。

  　　72岁上海市民曹阿姨表示，自己使用手机不是非常熟练，一般看病都是由儿子代为提前挂号。她认为，取消现场挂号是好事，主要是可以减少等候就诊的时间，“去华山医院三楼看皮肤科的人一直很多，我有次早上七点多去现场挂号，等了两个多小时，整个大厅人挤人。”她认为，取消现场挂号后，应该可以缓解候诊大厅的拥挤程度。

  　　“如果取消人工挂号服务可以彻底杜绝黄牛的话，我还是挺支持的。”32岁的李女士说，她曾数次前往华山医院，觉得医院的自助挂号机挺方便的，她希望华山医院的自助服务可以更好，例如在手机上完成预约支付，到了医院后直接取号。

  　　据马昕介绍，医院这一举措主要是为了贯彻落实“三级医院进一步增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验，预约时段精确到1小时”的要求，有效缩短患者的等待时间，预约精确到1小时，减少不必要的排队。在此基础上，根据开放号源的数量，医院可更加合理地调配医生资源，更加有效地利用有限的诊疗空间，为患者创造一个舒适良好的就医环境。

  　　已制定试行期间过渡方案，其间仍可现场挂号

  　　虽说7月16日皮肤科试行普通门诊全预约制的消息已公布，但马昕表示，全预约制并非“一刀切”。目前，医院已经预先制定了试行期间的过渡方案。

  　　据该院门诊办公室方面介绍，考虑到预约号源开放量巨大、初期预约率不高，患者的就医习惯以及宣传力度等问题，预计所开放号源无法全部预约完毕，据此，医院仍开放人工窗口提供当日挂号服务，提供当日预约剩余号源、爽约号源以满足现场挂号需要。

  　　马昕表示，如果一旦遇到大流量，如连续2日以上到院人数超过预定值10%以上的，从第三日下午起，即启动预案，开放增量号源，提供现场加号服务，有效疏导医院现场就诊人群。

  　　而对于市民担心的“部分老人不会网上预约挂号”的情况，马昕称，预约挂号不是单单指网上挂号，还可以通过电话预约、门诊自助机预约、医生诊间预约等多种方式预约。当前医院采取的“分时段预约”的就诊方式，多年实践下来，患者排队候诊时间的确可以相应减少。

  　　马昕还表示，对于一些特殊情况的患者，院方制定了预案。如老年患者，可在提供本人有效身份证件的基础上，由他人代为预约，就诊当日持本人有效证件就医。70岁以上老年患者现场挂号时可至照顾窗口；对于急、重症患者，医院开放有24小时皮肤科急诊服务，凡急、重症患者，可至皮肤科急诊就医。

  　　“从目前的就诊情况来看，老年人患者仅占到小部分，不少来医院看病的老人，也会通过子女陪同看诊，或是托子女在家预约挂号后再前来看病。”马昕说。

  　　院方还表示，医院的老人照顾窗口尽管写明是针对70岁以上老人，但现场工作人员也会根据实际情况，照顾到一些60-70岁之间的老人，同时给一些病情的确紧急的患者加号。