投递稿件不要忽视昼夜血压波动

发布日期:2008-12-18 来源:中国健康世界网 作者: 编辑员 网友评论 0点击查看
  • 核心提示:不要忽视昼夜血压波动的详细介绍、疾病病因、诊断、症状,及高血压常识各种疾病的检查治疗、护理、预防保健的知识,还有高血压病人突然昏倒是怎么回事及旅游高血压者慎乘飞机的简述等。
  • 不要忽视昼夜血压波动:  正常血压随着内外环境变化范围内波动昼夜波动般不超过10~20mmHg但是部分高血压病患者血压波动大昼夜波动甚至高达40~50mmHg医疗机构对我国正常和高血压病患者进行24小时血压监测发现除受精神、运动、饮酒等因素影响外昼夜血压常出现两高峰和两低谷血压高峰般为早上6:00~9:00之后血压开始下降到中午12:00~13:00为第低谷第二高峰也是24小时血压最高时间为傍晚17:00~20:00此后血压逐渐下降到半夜1:00~2:00为第二低谷也是24小时中血压最低点然后血压再次上升约70%符合以上典型双高峰型血压波动规律约25%仅出现早上或傍晚一高峰少数高血压病患者则表现为白昼血压升高或者昼夜血压均升高
      部分高血压病患者昼夜血压波动大20mmHg或者血压仅高峰期高正常值但因血压高峰期正好避开日常门诊时间所以极易造成漏诊血压波动大不仅引起高血压病患者头痛、头晕、头胀以及心、脑、肾、血管损害还能诱发心脑血管疾病发作因此及时发现、正确认识并采取措施使患者昼夜血压趋平稳是不容忽视问题
      引起高血压病患者血压波动大原因是多方面:原发高血压伴有更年期综合征、输尿管结石、胆囊炎时可导致血压波动升高甲亢、嗜铬细胞瘤、原发醛固酮增多症等病因导致继发高血压以及高血压病伴有心、脑、肾、血管等靶器官损害患者血压波动也明显升高因此治疗高血压同时需查清病因、治疗合并症和靶器官损害否则患者血压难以平稳
      选择药物不合理已经成为导致高血压病患者血压波动大重要原因之一血压波动大患者应当使用长效或中效降血压药不宜使用短效降压药因为短效降压药疗程短不利高峰期血压控制70%以上高血压病患者还需联合用药作用机制不同降压药不仅使降压作用可以累加、协同或互补而且由作用时间与强度差异可增强和延长降压疗效
      高血压病患者用药时间应参照降压药物作用有效血药浓度时间和血压波动规律服用每天只需服用一次长效降压药(例如苯磺酸氨氯地平、复方利血平氨苯蝶啶片)适合早上6:00~7:00服用每天需服两次的中效降压药(例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔)适合早上6:00~7:00和下午16:00~17:00服用样药物就可血压高峰期有效地发挥疗效



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