内科医生首次披露: 心梗来临前

发布日期:2019-09-11 来源:未知 浏览量:
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    当年我在急诊轮转的时候,每天都能遇到心肌梗死的患者,但是每个人的表现都不一样,可谓是千奇百怪。遇到典型的病例,家人也会很容易判断出来是心梗发作,及时入院就诊,大多数会救回一条命。但是,也有很多不典型的临床表现,因为症状太不典型,没有引起足够的重视,根本没有想到是心脏出了问题,最后酿成灾难。

    典型的急性心肌梗死大多会表现为心前区的疼痛,伴有胸骨后的压榨感,病人表现为疼痛难忍,如果这种痛感保持30分钟以上,服用硝酸甘油也不缓解,估计是心梗无疑了,赶快抓紧时间救治才是王道。

    但今天,我要给大家盘点一下心肌梗死的4个“不典型”表现。

    1、莫名的腹痛

    心梗发作时,常常伴有放射痛,不典型疼痛的会放射到腹部,甚至到脐周,如果没有胃肠道疾病既往史,也没有食用特殊的食物,既往有心绞痛病史,要小心,腹痛可能是不稳定心绞痛或者心肌梗死的征兆。

    2、咽喉部出现紧缩感

    嗓子火辣辣的难受也是心梗发作的不典型表现。这也是心脏放射痛的其中一种,有的病号表现不典型时,也只有这一种感受,嗓子像冒了火一样的疼,像吃了辣椒一样的难受,如果你没有吃辣椒的话,小心,是不是心梗发作的表现。

    3、肩后背及上肢的放射痛

    我曾经接诊过这样一个心梗患者,在放完支架回溯病史时,他是这样和我描述的,“大夫,我当时正在骑车,但越骑肩膀越难受,根本抬不起来,我寻思着可能是自己太累了,以前也有这样的时候,一般抽根烟缓缓就好了,没想到这一下车就不行了,后背连着上臂难受的要死,恨不得把胳膊卸了才好”。从头至尾,也并没有明显的胸口的压榨性疼痛。

    4、忽然间的牙痛

     

    这也是极容易被忽略的征兆。对于老年人而言,牙痛是在经常不过的事情了,但是,看了这篇文章后,你要小心了,因为它告诉你,牙痛并不一定是牙齿的问题,病根在心脏。

    因为心梗引起的牙痛一般也较具特异性。相信大家都有过牙痛的经历吧,请回想一下,当时的情况是怎样的?有了蛀牙产生炎症,疼的一晚上翻来覆去睡不着,第二天起来一看,半边脸都肿了,这很明确就是炎症作祟。

    但是心脏问题引起的牙痛一般是一过性的,一般牙痛持续的时间不会很长,开始三四分钟就能缓解,慢慢的,疼痛的时间越来越长,最后心梗时可能牙痛的时间会超过半个小时。

     

    当然,还有部分患者的临床表现更加不典型,几乎没有什么特殊的感觉。比如长期糖尿病的患者,因为糖尿病可以引起末梢神经麻木,这也会影响心脏的感觉障碍,所以,长期高血压、高血脂、糖尿病的患者需要注意了,一定要警惕心脏出现的任何小问题,有了不舒服及时寻医就诊,有时候,你的健康维持只在你的一念之间。

    一般来说,急性心肌梗死好发于中老年人,但因为很多年轻人健康观念不足,经常熬夜,饮食也不规律,临床上现在也发现心肌梗死有年轻化的趋势。但这并不是说,心脏不舒服就是心肌梗死发作了,尤其是很多年轻女孩,休息不佳,工作压力又大,也很容易出现心脏不舒服的问题,往往1分钟左右就能自行缓解,这种情况大家不要太过担心,很有可能是早搏的表现,并不会产生太大的心脏问题。关键是保持心情愉悦,调整作息时间,症状会慢慢减轻的。

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