心脏内科陈茂教授团队挑战“中国式”瓣膜病微创治疗难题

• 由华西医院心脏内科主任陈茂教授带领的华西心脏瓣膜病微创治疗团队自2012年成立以来,已完成经股动脉TAVI微创手术超过400台,手术成功率高达98%,居全国领军水平。然而在追求卓越、创新技术的道路上,华西医院心脏瓣膜病微创治疗团队从未停止脚步。

  相比于欧美地区,我国心脏瓣膜病患者具有“中国特征”。例如,主动脉瓣二叶式畸形作为瓣膜病高危因素,在欧美国家发生率不足10%,而在我国患者群体中高达50%。作为一种先天瓣膜畸形,这类患者的主动脉瓣叶易增厚、钙化,进而造成主动脉瓣疾病。更重要的是,二叶式畸形患者的主动脉瓣环并非圆形,而是椭圆形,人工瓣膜支架难以固定,并且伴有钙化不对称、长瓣叶易阻挡冠脉开口等风险,使其成为TAVI微创治疗的“禁忌症”,我国50%患者苦于就医无门。并且,我国患者瓣膜钙化程度往往高于欧美,更不利于治疗。

  一味照搬欧美TAVI技术无法解决我国患者的“中国式”难题。华西心脏内科陈茂教授团队不甘于向困境妥协。作为国际上在二叶式主动脉瓣狭窄这类高难度病例中开展TAVI的经验最丰富的团队之一,通过大量经验的积累,不断思考、不断创新,基于中国瓣膜病患者“二叶瓣发病率高、钙化程度重”的解剖特点,团队创新提出了更加适用于我国患者的“Reshaping TAVI”技术,将TAVI微创治疗创新应用于二叶式畸形患者,极大的降低了支架移位可能,有效减少瓣周漏等术后并发症的发生率,破解了这一患者群体“求医无门”的困境。

  对于二叶适畸形的TAVI治疗,多篇由该团队主导的,带有“中国标签”的研究,已发表于Nature子刊、欧洲心脏杂志EHJ(期刊影响因子居心血管领域期刊首位)等国际顶级学术期刊,累计影响因子超过40,享有国际范围影响力。

  今年,心脏内科陈茂教授团队受全球顶级介入治疗会议EuroPCR邀请,就主动脉瓣二叶式畸形的TAVI微创治疗进行主题演讲,受到来自全球一万余名介入治疗专家的关注与认可。

  TAVI技术起源自国外,中国将TAVI技术引入国内不足10年,技术的起步与发展曾落后于国际水平。然而,华西心脏内科陈茂教授团队勇于突破、不断创新,挑战“中国式”瓣膜病微创治疗难题,推动我国TAVI技术扎实迈进,让中国声音在世界TAVI领域更加响亮,切实造福于广大瓣膜病患者。