糖尿病患者常见口腔疾病

发布日期:2019-09-08 来源:未知 浏览量:
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    糖尿病患者常见口腔疾病的诊治要点

    牙周病

    牙周病是最常见的糖尿病口腔并发症。推荐采用非手术清创和四环素治疗。四环素既有抗生素的作用,又可以抑制骨丧失,治疗牙周病具有双重功效。尽可能避免手术,因为糖尿病患者伤口愈合缓慢,且手术可能需要调整用药。此外,糖尿病患者常常难以维持正常饮食,而正常饮食对于避免低血糖和促进愈合是必需的。

    更值得一提的是,有证据表明,非手术治疗牙周病可降低糖化血红蛋白水平,且控制牙周感染对于1型和2型糖尿病患者的血糖控制均能产生良好影响。

    急性口腔感染

    糖尿病患者易发生急性细菌、病毒或真菌性口腔感染,其发病机制与牙周病相似。

    良好的血糖控制可减轻急性口腔感染造成的不良影响。对于单纯疱疹病毒感染,可采取治疗或预防性应用抗病毒药物;对于念珠菌病,可应用局部或全身抗真菌药物治疗,但应避免使用含糖量高的抗真菌药物。

    口干

    口干可能由涎腺功能障碍、多尿、潜在代谢或内分泌问题,或使用有口干副作用的药物所造成。口干会增大龋齿、念球菌病、溃疡、脱皮和舌炎风险。

    局部使用促唾液分泌剂(如无糖口香糖或润喉糖)有助于缓解口干。辅助氟化物漱口有助于减少口干患者发生龋齿。

    灼口综合征

    此病可引起剧烈疼痛或烧灼感,但通常无法检查到病变。病因未明,或与唾液腺功能障碍、念珠菌病或抑郁等神经异常有关。

    在控制血糖或治疗口干和念珠菌病后,灼口综合征可能得以解决。

    总之,口腔科医生可以通过控制糖尿病患者牙周情况,推荐其遵循正确的生活方式和口腔保健方法,以及转诊疑似糖尿病患者至糖尿病专科医生处等措施来发挥糖尿病防治作用。由此可见,糖尿病防治离口腔科医生并不遥远,口腔科医生也是糖尿病防治过程中不可或缺的重要环节。

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