实拍儿科医生荒 以后谁给我们孩子看病？

• 　　午夜，在高温中“炙烤”了一天的北京城终于安静了下来。西二环边的北京儿童医院，没有了白天的停车长队，但是夜幕下的急诊科依然灯火通明。

  　　“医生，快救救我家孩子。”

  　　“医生怎么办，高烧退不下来，还是四十度……”

  　　抽风、高烧、呕吐……高峰时段，源源不断的家属抱着孩子冲进急诊室。当夜值班的急诊医生只有三名，吵成一团的急诊内科抢救室里，医生们都练成了“眼观六路、耳听八方”的基本功，根据现场孩子的症状，优先处理病情危重的。

  　　今年7月26日，国家儿童医学中心对外发布我国儿童医疗卫生服务发展最新情况：国家卫生健康委医师电子化注册系统数据显示，截至2018年，我国拥有儿科医师23万，每千名儿科执业（助理）医师数为0.92人。

  　　在北京儿童医院的急救中心里，30名内科急诊医生，每年需要接诊来自全国患儿近20万人次、抢救急危重症患儿超过2万人次。

  　　中国新闻周刊“有意思TV”将镜头对准北京儿童医院急诊内科的抢救室，点开上面的视频，从他们的故事中寻求儿科医生奇缺的答案。

  　　儿科医生缺8.6万名 

  　　年轻医师流失率近15%

  　　仅仅是在儿科急诊室拍摄了一个小时，耳朵就开始出现轰鸣——儿科急诊室真的是太吵了。

  　　因为急诊室是开放式的，一个孩子看病，往往有4-5位家长陪同，诊室内人满为患。小孩疼得撕心裂肺地哭，还经常是十几个孩子一起哭闹，家长和医生只得大声交流，急诊高峰时期，诊室内声音常常可以达到85分贝以上。

  　　患儿不能自述，家长对病情描述不准确，病情变化又快，家长容易情绪紧张，遭误解、被抱怨，甚至发生暴力事件成了儿科医生的“家常便饭”。高风险、高负荷、高受气，待遇却与之不相匹配，正因为如此，大多数医学生即便选择竞争压力较大的科室，也不会选择儿科。

  　　“当年，我们本科班200多个人，加上我在内只有两三个人选择了儿科，我硕士同学里没有选儿科的。”急诊科的庞一琳医生说。

  　　据介绍，为了拓宽专业面，教育部1998年在《普通高等学校本科专业目录》的调整中，将儿科专业作为调整专业，于1999年起停止招生。代之以临床医学专业，儿科学则成为临床医学专业其中的一门课程。

  　　原中国医师协会副会长朱宗涵说，儿科专业被取消后，新的儿科医生的培养机制迟迟建立不起来，也始终没有一个培养儿科医生的规划。全国每年需要培养多少儿科医生？谁来培养？如何培养？

  　　人才培养断层，年轻医生的流失比例也相对较高。《中国儿科资源现状白皮书（2016）》显示，2011年至2014年，中国儿科医师流失人数为14310人，占比为10.7%，其中，35岁以下医师流失率为14.6%。根据国家卫健委2020年每千名儿童儿科执业（助理）医师数要达到0.69名的目标，我国儿科医生数量缺口86042名。

  　　北京大学国家发展研究院教授李玲告诉中国新闻周刊，新医改实施10周年，尽管取得很大的成效，但是医院的投入机制、分配机制没有变，医生的收入和科室的绩效相挂钩。外科、骨科，心脏等科室的超级创收能力，把优质的人、材、物都吸引过去，使得像儿科这种弱势科室很难发展。

  　　儿科急诊，洼地中的洼地

  　　“就儿科医生本身来说，这里头的专业急诊又是一个不太吃香的专业。”急诊科主任王荃说道。

  　　急诊科是儿童医院里突发情况最多、抢救任务最重的科室。在急诊，永远不知道下一分钟会发生什么，会来什么样的病人，一个细微的疏忽，都可能造成无法挽回的结果。

  　　据国家卫健委数据显示，到2018年底，全国儿童专科医院有228所，300万人口以上的地级市只有50%建立了儿童专科医院。大部分儿科医院集中在大城市，若是孩子得了一些棘手的疾病，只能选择北上广等城市。