不是所有肝炎都会传染

• 不是所有肝炎都会传染
  
  

  　　“肝炎到底会不会传染？” “我得了肝炎，怎样做才能不传染给家人？”……提到肝炎，很多人谈“肝”色变，但其实肝炎并没有那么可怕。海南省人民医院感染科副主任医师吴彪提醒大家，肝炎是可预防、可治疗的，但是需要加强预防，并提高保健意识。因为肝脏被称为“沉默的器官”，其受害性往往被低估，一旦出现疼痛等不适症状意味病情加重，反复肝脏炎症活动期，还会进展为肝纤维化、肝硬化，肝衰竭甚至肝癌。

  　　只有部分肝炎会传染

  　　“肝炎是肝脏炎症的统称，是指由各种原因引起的以肝脏损害为主的一种疾病，分为感染性肝炎和非感染性肝炎。”吴彪说，在肝炎这个“大家族”中，具有传染性的肝炎多为嗜肝病毒感染所引起的病毒性肝炎。

  　　嗜肝病毒主要有甲型肝炎病毒(甲肝)、乙型肝炎病毒(乙肝)、丙型肝炎病毒(丙肝)、丁型肝炎病毒(丁肝)等，这类病毒所引起的肝炎是有传染性的；非感染性肝炎包括自身免疫性肝病、非酒精性脂肪肝、酒精肝病、药物性肝炎等。

  　　“而在具有传染性的病毒性肝炎中，真正通过吃饭、握手、拥抱等途径传染的，只占其中的一小部分。”吴彪认为，病毒性肝炎由于不易察觉及有传染性，会造成对肝炎患者的歧视，但其实了解肝炎之后，就没必要谈“肝”色变。

  　　越早治疗治愈机率越高

  　　吴彪表示，肝炎能否治愈，关键在于有无及早就诊。“但大多数病毒性肝炎患者，早期无明显不适，常不予重视，待出现不适后就诊，多为肝炎活动期，甚至发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌。”吴彪曾在临床中遇见过这样的患者：此前肝功能一直正常，却被诊断成肝硬化。

  　　这样的病例，在丙型病毒性肝炎患者中并不少见。人们常说“肝炎、肝硬化、肝癌”是“肝病三部曲”。“患者不会按书本理论生病，临床中有些肝炎病毒携带者终身不发病；也有一些患者没有发生明显的肝脏炎症，也没有明显的肝硬化，却被诊断为肝癌。” 吴彪说。

  　　“还有些患者服药后觉得治疗效果很好，擅自停药，待不适再来复查时却已经是肝癌晚期。”吴彪提醒，确诊为肝炎的患者需定期复诊，反复肝炎活动期易进展为肝硬化、肝癌等；市民如果检查出肝功能异常，一定要及时就医。

  　　健康生活防肝病

  　　病毒性肝炎固然需要重视，但随着社会经济条件的提高，脂肪肝、酒精肝等非感染性肝炎也是越来越多，更应引起人们的注意。比如，长期大量无节制地饮酒可能引起酒精肝，甚至导致肝硬化、肝癌。值得注意的是，酒精肝的早期症状不明显，多数伴有代谢异常，如血脂和尿酸升高等情况，做肝脏检查如发现肝脏肿大，就很可能是酒精肝惹的祸。

  　　“戒酒是治疗酒精性肝病的关键。” 吴彪表示，如果仅为酒精性脂肪肝，戒酒4周至6周后脂肪肝就能停止进展，最终可恢复为正常肝脏。

  　　“近年来，药物性肝炎发病率有所上升，这与人们不规范用药、滥用药物等有很大关系。”吴彪特别强调，一些肝病患者听信偏方自行服用中草药，不仅没治好肝炎，反而因药物导致更严重的肝损伤，加重病情。“药物进入人体后，需要在肝脏代谢、解毒。因为药物具有毒副作用，首先受到损害的自然也是肝脏。”

  　　小贴士

  　　肝炎的 主要预防措施

  　　1▶甲肝的预防：防止“病从口入”，同时注意疫苗接种，灭活疫苗接种两针(出生、6个月)，保护期达20年以上。

  　　2▶乙肝预防：因为乙肝传播的最主要方式是母婴传播，因此要给新生儿进行联合免疫，给高风险人群注射乙肝疫苗，给职业暴露者注射免疫球蛋白。

  　　3▶丙肝预防：丙肝目前无疫苗可预防，预防丙肝，首先要洁身自好，避免共用注射器等高危行为，高危人群应主动到相关医疗机构及早筛查，做到早发现，早诊断，早治疗。

  　　4▶丁肝预防：无疫苗可预防，随着乙肝得到控制，丁肝亦可控制，治疗可选用长效干扰素。

  　　5▶戊肝预防：搞好卫生，加强粪便、水源管理，做好食品卫生、食具消毒等。