“急诊冠脉介入”让其重获“心”生

• “急诊冠脉介入”让其重获“心”生
  
  

  7月16日早上八点左右，泗阳县中医院心内科门诊来了一个57岁男子，只见该患者捂着胸口，大口喘着粗气，表情甚是痛苦。远东医疗带大家前往这惊心动魄的医疗第一线，去看看医生是如何让其重获“心”生的。

  心内科主任徐宜兵接诊了该患者，根据患者的病史及相关检查，初步诊断患者为：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性下壁心急梗死，心功能Ⅳ级，2、心率失常，交界性心率，加速型室性逸博心率，3、低血压。

  据患者家属介绍，患者出现这种情况已经三天了，第一天出现胸痛症状时，就近在市内某医院就诊，当时医生只开了一点止痛药物，便让患者回家静养。男子误以为情况不严重，按时服药后，第二天还硬着头皮去上班了，期间疼痛难忍又去了市内另一家医院找医生诊断，最终也没有给出明确的治疗方案。后来家属听说泗阳县中医院正在积极创建国家胸痛中心，并且能够独立开展急诊介入治疗，便马不停蹄的来到泗阳县中医院。

  

  两天后患者病情稳定，主诉无胸闷胸痛，食纳可，夜寐安，小便量可，复查心电图示窦性心律，ST-T改变。予继续观察，接受进一步治疗。此刻回想起来，好一段惊心动魄的生死极速，争分夺秒在泗阳县中医院心内科得到了完美诠释！

  

  相同手术，半个月已经做了5例

  据统计，从6月28日至7月16日，泗阳县中医院心内科共收治了5个心梗病人，均独立成功实施了急诊心肌梗死支架手术，挽救了他们的生命！

  病例1：周先生，58岁，胸痛9小时入院，入院时已经有休克，血压78/45mmg，晚间23许完成急诊冠脉介入，术后血压即恢复正常，胸痛缓解。

  

  周先生冠脉狭窄开通前后对比

  病例2：施先生，46岁，胸痛30分钟入院，刚入院即发生心脏骤停（心室颤动），予电除颤后转复窦性心律，凌晨3时许完成急诊冠脉介入，D2B时间85分钟。

  

  施先生冠脉狭窄开通前后对比

  致死率极高，急性心梗要当心

  冠心病发作急性心肌梗死（血管堵塞）是一种非常凶险疾病。50年前没有现代治疗技术前，急性心肌梗死死亡率高达30%以上，即使存活下来，进入慢性期也会出现心力衰竭，表现为活动时气喘，夜间不能平卧入睡，猝死风险仍然远高于普通人。

  目前急性心肌梗死最有效的措施是开通堵塞血管，包括冠脉支架植入或药物溶栓，前者效果好但是费用高，后者效果不确切但是费用低。术后结合冠心病监护病房（CCU）、电复律/电除颤技术、药物治疗，住院时间从传统的15-20天缩短为1周左右，急性期病死亡率也下降至5%以内（下降幅度80%以上）。