南阳市第二人民医院产科:一切为了母婴的健康安

• 但是，对于产前检查，部分孕妈妈还存在误区，比如：有的孕妈妈以为年轻或曾经生育过正常孩子，而忽视产前检查，还有的孕妈妈过分担心胎儿宫内安危情况，从而影响了自己的正常生活。为此，二院产科除了利用各种机会进行宣教外，还选派经验丰富的老专家坐诊，免费建立围产期保健卡，进行系统、规范的产前检查，同时筛查高危孕妇，建立高危孕产妇管理档案，进行细致、全面的监护和管理，以保证高危孕妇和胎儿的安全。

  市二院产科不仅全面开展围产期保健、健康教育和心理咨询等业务，还开设有孕妇课堂，让孕妇事先科学了解孕期及分娩知识，做好充足的心理准备，避免因盲目的紧张害怕而选择无指征剖宫产；同时还进行孕期营养管理，制定食谱，合理饮食，控制孕妇和胎儿体重，降低巨大儿的发生，提高自然分娩率；产科门诊还建立了专门的随访咨询微信群，方便孕产妇和医师之间的交流。

  推广全新技术

  倡导自然分娩

  记者在二院产科看到，这里产房环境温馨舒适，各种抢救仪器齐全，导乐球、分娩椅等人性化设施应有尽有。为促进自然分娩、增加孕妈妈自然分娩的信心，减轻对自然分娩的恐惧和痛苦，提升丰富了无痛分娩、导乐分娩、一对一全程陪伴分娩、自由体位待产、自由体位分娩等新的助产技术和新的理念，提供人性化护理服务，为母婴安全保驾护航。

  对新入院的每一位产妇，科室主任都会带领主管医师进行认真仔细的全身评估，结合胎儿大小、产道状况及有无并发症，给孕妇充分试产机会，鼓励自然分娩。

  开展新的产程管理模式：以往的旧产程管理较为严格，过早的人工干预，没有经过充分的试产，增加了孕妇的剖宫产率。自2014年底开始，在产科主任及产房护士长的积极带领下，学习实施新的产程管理模式，将潜伏期放宽，给予产妇充分的试产机会，大大降低了剖宫产率。在“快乐分娩，自由分娩”理念被提出后，产房主任、护士长带领助产士赴北京、上海等地学习和实践，开展自由体位待产，产妇可以选择坐、立、蹲、趴等感觉舒适的体位待产，减少人工干预，使分娩回归自然。自该技术实施以来的实践证明，自由体位不仅能缓解疼痛，减轻产妇紧张、恐惧与不安，且能帮助胎头转动，纠正胎位，可避免长时间仰卧引起胎心变化，还能降低会阴撕裂程度，减少侧切率，有效促进自然分娩。

  创新产房服务模式：进行一对一陪伴分娩，进入待产的每一位产妇都有一个助产士陪伴，助产士在孕妇待产过程中全程陪伴，指导产妇选择合适的体位进行待产和分娩，指导新妈妈产后母婴早接触及母乳喂养技巧。

  为使产妇从“待产”到“生产”再到“恢复”都能有亲人陪伴，二院产科推出了单间待产房，积极开展导乐分娩镇痛，即使用非药物、无创伤的导乐，激发孕妇身体自然产生内啡肽类镇痛，不抑制运动神经，使整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适，受到孕产妇的一致好评。

  为减轻孕妇在产程中的痛苦，产科和麻醉科医师共同努力，在南阳市率先开展了无痛分娩，即麻醉医师采用椎管内麻醉穿刺技术，在产妇的腰部椎管内给予小剂量麻醉镇痛药，从而使分娩阵痛大大减轻，并且使腹肌和子宫正常收缩，不会对产时用力造成影响，对胎儿也没有影响。在产妇分娩时，运用新技术控制出头速度，大大降低了会阴侧切率，保证了女性盆底的完整性，降低了盆底功能障碍性疾病的发生，吸引了更多的产妇来院分娩。

  对一些高血压、糖尿病、心脏病、肾病、哮喘、甲亢等高危妊娠的孕妇，综合评估母亲和胎儿情况，及时处理各种突发情况，并利用综合医院具有的高血压专科、糖尿病科、心血管科、肾病科等专科优势，随时邀请专科医师，同产科医师共同制订处理方案，进行有效治疗，选择最佳时机和合适方式进行自然分娩或剖宫产。多年来，挽救了无数妊娠合并内科疾病、外科疾病或妊娠合并多脏器疾病，以及分娩期并发症导致的多脏器功能异常等高危孕产妇的生命。

  2014年夏天，28岁的孕妇刘某，第二胎足月妊娠，自然临产来院分娩，当新生儿顺利娩出时，产妇突然出现胸闷、气急、呼吸困难、面色苍白、血压下降，很快呼吸心跳骤停，短短几分钟内，抢救人员全部到位……经过一天一夜的抢救，这位患了目前死亡率极高的凶险并发症——羊水栓塞的产妇最终转危为安，参加抢救的科室近20个，各专业人员达200人，除院领导和医护人员外，还包括检验、后勤、血站等工作人员……

  做好产后康复

  提高生活质量